葛根汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效观察

作者：谢雅贞^*; 须海丰; 钱丽红

来源：现代中药研究与实践, 2023, 37(01): 75-79.

DOI：10.13728/j.1673-6427.2023.01.014

• 原发性痛经
• 葛根汤
• 寒湿凝滞型
• 临床疗效

目的 观察葛根汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经（PD）的临床疗效及对患者血液流变学指标、前列腺素F2α(PGF2α)及血栓素（TXB2）的影响。方法 选取2021年1月至2022年6月在太仓市中医医院就诊的68例寒湿凝滞型原发性痛经患者，随机分为治疗组和对照组，每组34例。治疗组予葛根汤治疗，对照组予“月月舒”痛经宝颗粒治疗。月经来潮前5 d两组开始服药，均连续服用10 d，下次月经来潮前5 d重复服药，连续服药3个月经周期，并随访3个月经周期。观察两组痛经症状评分、疼痛VAS评分、血液流变学变化、PGF2α、TXB2变化及临床疗效。结果 两组治疗后及随访时痛经症状评分及VAS评分均较治疗前降低（P <0.05），治疗组明显低于对照组（P <0.05）。两组治疗后不同切变率全血黏度（1/s、5/s、50/s、100/s、200/s）、血浆黏度均较治疗前明显下降（P <0.05），且治疗组较对照组明显下降（P <0.05）。两组治疗后PGF2α均较治疗前明显下降（P <0.05），治疗组明显低于对照组（P <0.05）。治疗组治疗后TXB2明显低于治疗前（P <0.05），对照组TXB2治疗前后无明显变化（P> 0.05）；两组组间比较治疗组TXB2值降低明显优于对照组（P <0.05）。治疗组总有效率高于对照组（P <0.05）。两组患者均未出现药物相关不良反应。结论 葛根汤能明显改善寒湿凝滞型原发性痛经患者的症状，其可能通过降低血液黏度、增强血液流动性、促进子宫微循环改善、抑制子宫平滑肌异常收缩，达到减轻疼痛的效果，且临床用药安全。