术前红细胞分布宽度和血小板分布宽度在肾透明细胞癌诊疗中的价值

作者：李柄恒; 阚懿; 马赛; 陈家存^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2021, 26(06): 475-504.

• 肾透明细胞癌
• 红细胞分布宽度
• 血小板分布宽度
• 病理分期
• Fuhrman分级

目的探讨术前红细胞分布宽度(RDW)和血小板分布宽度(PDW)对肾透明细胞癌(ccRCC)的诊疗价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月在徐州医科大学附属医院行肾部分切除术或肾根治性切除术并经病理诊断为ccRCC的114例患者。对照组收集同期124例健康体检者,比较两组RDW和PDW之间的差异。利用ROC曲线确定ccRCC患者术前RDW和PDW的最佳截点,根据其最佳截点把ccRCC分为高RDW和低RDW组,或高PDW组和低PDW组,并分析ccRCC患者RDW、PDW与肿瘤病理分期、Fuhrman分级的关系。结果 ccRCC组的RDW和PDW分别为12.9%(12.5%～13.3%)和13.0%(11.8%～14.5%),健康对照组RDW和PDW分别为12.5%(12.2%～12.9%)和11.3%(10.3%～12.3%),ccRCC组RDW和PDW均高于对照组(P<0.01);约登指数显示RDW最佳截点为12.55%,此时灵敏度和特异度分别为72.8%和53.2%;PDW的最佳截点为12.35%,此时灵敏度和特异度分别为64.9%和75.8%;在单独分析ccRCC组时,发现高RDW和PDW往往伴随着高病理分期和Fuhrman分级(P<0.05)。结论相比较于正常体检者,术前RDW和PDW在ccRCC患者中显著升高,对ccRCC诊断有重要参考价值,且这2项指标与病理T分期和Fuhrman分级密切相关。

• 单位
  徐州医科大学