超声血流成像评价子宫肌瘤微波消融术前肌瘤血供状态的价值

作者：白奇峰; 李琴芳; 寿炎明^*

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(10): 1916-1919.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.10.050

• 超声血流成像
• 子宫肌瘤
• 微波消融术
• 血供

目的 研究超声血流成像评价子宫肌瘤微波消融术前肌瘤供血状态的临床价值。方法 选取2017年11月—2020年4月绍兴市中心医院收治的83例子宫肌瘤患者为子宫肌瘤组，于微波消融术前给予超声血流成像检查，根据超声血流成像检查肌瘤血供情况分为富血供组(内部及周边均有血流)42例和乏血供组(内部无血流但周边有血流)41例；另选择同期83例在该院接受超声血流成像检查的健康体检女性为对照组。分析受检者血流动力学指标[收缩期分值流速(PSV)、舒张期分值流速(EDV)、平均血流速度(Vm)、血流量(BFV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)],采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声血流成像检查指标PSV、EDV、Vm、BFV、PI及RI对子宫肌瘤微波消融术前肌瘤血供状态的诊断价值。结果 子宫肌瘤组患者的PSV[(46.91±10.06)cm/s]、EDV[(8.41±2.11)cm/s]、Vm[(53.64±12.47)ml/min]、BFV[(241.63±23.42)cm/s]、PI(2.69±0.12)及RI(0.98±0.05)均高于对照组患者的PSV[(37.42±10.15)cm/s]、EDV[(6.15±2.31)cm/s]、Vm[(40.28±12.59)ml/min]、BFV[(197.41±22.58)cm/s]、PI(1.48±0.32)及RI(0.63±0.11),差异均有统计学意义(t=6.049、6.581、6.868、12.383、32.255及26.389,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000及0.000)。富血供组患者的PSV[(35.74±11.52)cm/s]、EDV[(11.03±3.10)cm/s]、Vm[(52.43±13.44)ml/min]、BFV[(249.63±22.75)cm/s]、PI(2.49±0.23)及RI(0.94±0.11)均高于乏血供组患者的PSV[(21.06±11.33)cm/s]、EDV[(6.98±2.51)cm/s]、Vm[(41.09±12.75)ml/min]、BFV[(211.76±22.49)cm/s]、PI(2.12±0.18)及RI(0.57±0.26),差异均有统计学意义(t=5.851、6.532、3.941、7.625、8.148及8.478,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000及0.000)。经ROC曲线分析，发现PSV、EDV、Vm、BFV、PI及RI对子宫肌瘤微波消融术前肌瘤血供状态均有一定诊断价值，曲线下面积分别为0.846、0.856、0.837、0.879、0.775及0.866。灵敏度分别为90.20%、90.20%、90.00%、90.00%、90.00%及92.00%。特异度分别为78.00%、78.00%、80.40%、82.90%、53.60%及80.40%。结论 超声血流成像对子宫肌瘤微波消融术前肌瘤血供状态有一定诊断价值，值得临床推广。