摘要

目的比较甲状腺全切除术与甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果。方法选取2017年3月至2018年3月清丰县妇幼保健院收治的84例双侧结节性甲状腺肿患者。按照手术方案将患者分为对照组和观察组,各42例。对照组患者接受甲状腺全切除术治疗。观察组患者接受甲状腺次全切除术治疗。比较两组疗效、手术时间、住院时间、术后并发症发生率。术后随访1 a,比较两组复发率。比较两组术前、术后3 d、术后5 d创伤应激指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)]水平。结果观察组手术优良率[95.24%(40/42)]较对照组[78.57%(33/42)]高(P<0.05)。两组术前WBC、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组WBC、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后5 d,两组WBC、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组WBC水平均低于术前,两组CRP水平均高于术前(P<0.05);术后5 d,两组WBC水平高于术后3 d,CRP水平低于术后3 d(P<0.05)。观察组术后并发症发生率[7.14%(3/42)]较对照组[23.81%(10/42)]低(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。随访1 a,对照组脱落1例,复发0例;观察组无脱落患者,复发2例,复发率为4.76%(2/42)。观察组复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与甲状腺全切除术比较,采用甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的手术创伤小,可缩短手术时间、住院时间,减少术后并发症。