MRI联合血清Lp-PLA2、MPO对后循环脑梗死患者的诊断价值

作者：师勇刚; 李丹^*

来源：中国ct和mri杂志, 2021, 19(09): 16-18.

• MRI
• Lp-PLA2
• MPO
• 后循环脑梗死
• 闭塞
• 病变

目的分析MRI联合血清Lp-PLA2、MPO对后循环脑梗死患者的诊断价值。方法随机选取我院心血管内科2017年2月至2019年2月收治的后循环脑梗死患者80例,分别接受MRI诊断及血清Lp-PLA2、MPO检查。参考健康人Lp-PLA2水平、MPO水平将其分成Lp-PLA2水平、MPO水平正常组、上升组,例数分别为12、68例。MRI检查结果按照病灶部位将患者分成近段组(梗死病位在延髓和部分小脑区域)、中段组(基低动脉及小脑下动脉支配区域)、远段组(基底动脉、大脑后动脉、中脑、脑丘)、混合组(两个以上组受累),例数分别为21、26、22、11例。血管狭窄判定标准差参考北美有症状颈动脉内膜切除实验(NASECT)测量标准进行判断,无狭窄(0)、轻度狭窄(≤29%)、中度狭窄(30%～69%)、重度狭窄(70%～99%)、闭塞(100%),例数分别为5、30、39、5、1例。结果近段组、中段组、远段组、混合组患者的Lp-PLA2、MPO水平差异比较有统计学意义(P<0.05)。由低到高依次是近段组、中段组、远段组、混合组。升高组MRI诊断患者脑梗死部位近段率低于正常组(P<0.05),中段率、远段率、混合率高于正常组(P<0.05)。升高组MRI诊断后循环脑梗死血管狭窄的轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄率高于正常组(P<0.05),无狭窄低于正常组(P<0.05),闭塞率高于正常组(P>0.05),差异比较无统计学意义。升高组MRI诊断病变血管病位在椎动脉颅内段率高于正常组(P<0.05),椎动脉颅外段率低于正常组(P<0.05)。结论 MRI联合血清Lp-PLA2、MPO诊断后循环脑梗死能明确患者梗死部位、病变血管、血管粥样硬化剂闭塞情况。

• 单位
  铜川矿务局中心医院; 商洛市中心医院