精索鞘膜积液伴结节性组织细胞/间皮增生14例临床病理分析

作者：庄雪瑜; 曾冰微; 曾冬钰; 黄种心^*

来源：临床与实验病理学杂志, 2020, 36(01): 76-78.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2020.01.020

• 精索鞘膜积液
• 结节性组织细胞/间皮增生
• 免疫组织化学

目的探讨精索鞘膜积液伴结节性组织细胞/间皮增生(nodular histiocytic/mesothelial hyperplasia, NHMH)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法采用免疫组化SP法对14例精索鞘膜积液伴NHMH进行检测,并复习相关文献。结果 14例患儿年龄2～9岁,平均4.3岁。临床以腹股沟区肿物为主诉就诊,临床诊断精索鞘膜积液。眼观:囊内附壁小结节或囊内絮状漂浮物;镜检:多边形或类圆形的病变细胞呈弥漫片状或结节状排列,细胞胞质丰富、淡染,核卵圆形、圆形或略不规则,染色质稀疏,可见核沟,无明显核仁及异型性。囊壁由薄层纤维组织构成,被覆间皮细胞。免疫表型:病变细胞中表达CD68、AACT、vimentin;囊壁间皮细胞表达CKpan、Calretinin、WT-1。结论 NHMH是一种少见的良性瘤样病变,易误诊为朗格汉斯细胞组织细胞增生症、间皮瘤、神经内分泌肿瘤、精原细胞瘤等,结合临床资料、组织学形态及免疫表型可明确诊断,避免引起临床过度治疗。

• 单位
  福建医科大学附属第二医院