大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的安全性与疗效研究

作者：马健娟; 吴莎莎

来源：当代医学, 2018, 24(26): 57-59.

• 甲氨蝶呤
• 儿童急性淋巴细胞白血病
• 不良反应
• 排泄延迟

目的研究大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的疗效和安全性。方法随机抽取2014年12月2017年6月收治的90例急性淋巴细胞白血病儿童为研究对象,根据患儿的诊断结果分成标危组(2.0 g/m2)、中危组(3.0 g/m2)和高危组(5.0 g/m2),对比3组患儿的不良反应发生率、排泄延迟发生率等。结果用药24 h后,标危组的MTX血浆浓度最低,中危组居中,高危组最高(P<0.05),3组患者的MTX血浆浓度均达到有效治疗浓度;标危组、中危组、高危组的各种不良反应发生率、排泄延迟发生率比较差异无统计学意义;排泄延迟患者的各种不良反应发生率均高于排泄正常组(P<0.05)。结论大剂量甲氨蝶呤用于儿童急性淋巴细胞白血病治疗中是安全可行的,MTX排泄延迟与个体差异有关,临床医师需通过监测患儿的血浆浓度,根据排泄是否延迟合理调整MTX的用药剂量,保证用药的有效性和安全性。

• 单位
  贵州医科大学