摘要

目的探讨脾氨肽治疗婴幼儿病毒相关性喘息的临床效果。方法将惠州市中医医院2015年5月至2016年2月收治的40例首次喘息发作的病毒相关性喘息患儿分为观察组和对照组,每组20例;2组患儿入院后均给予常规对症支持治疗,患儿喘息控制后观察组给予脾氨肽2 mg,口服,每日1次,疗程30 d;对照组仅在喘息复发时对症支持治疗。2组患儿治疗后6个月随访1次,记录2组患儿喘息发作和呼吸道感染情况,并于治疗前及治疗后6个月检测T淋巴细胞亚群水平。结果治疗后6个月内,观察组患儿呼吸道感染次数、喘息发作次数、发作后治疗时间均低于对照组(t=4.835、2.847、2.355,P<0.05);对照组和观察组患儿喘息复发率分别为85.00%(17/20)和25.00%(5/20),观察组患儿喘息复发率低于对照组(χ2=9.136,P<0.01)。对照组患儿治疗前与治疗后6个月血清CD3+、CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+比值比较差异均无统计学意义(t=2.101、1.735、1.971,P>0.05);观察组患儿治疗后6个月血清CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值较治疗前显著升高(t=5.689、7.321、3.045,P<0.05),CD8+水平较治疗前显著下降(t=6.523,P<0.05)。治疗后6个月,观察组患儿血清CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值显著高于对照组(t=4.269、5.219、4.107,P<0.05),但2组患儿血清CD8+水平比较差异无统计学意义(t=1.678,P>0.05)。结论脾氨肽可能通过提高病毒相关性喘息患儿的细胞免疫水平而减少其喘息发作频率和呼吸道感染频率。