3-D打印技术辅助人工全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良合并股骨近段畸形一例

作者：王百盛; 张敬东; 韩文锋; 刘欣伟; 王宁; 刘海立; 李如珍

来源：中国修复重建外科杂志, 2018, 32(01): 125-127.

• 髋关节发育不良
• 股骨近段畸形
• 人工全髋关节置换术
• 3-D打印

目的介绍3-D打印技术辅助人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗1例Crowe Ⅳ型髋关节发育不良合并股骨近段畸形的临床经验。方法 2017年2月,收治1例40岁Crowe Ⅳ型髋关节发育不良合并股骨近段畸形的女性患者。术前采用Mimics软件建立患侧髋关节三维数字模型,3-D打印患侧股骨模型,根据模型设计股骨假体截骨位置及截骨大小。采用Magics 19.0软件设计制作个性化股骨截骨导板三维模型,并3-D打印。THA术中应用截骨导板进行股骨截骨矫形。结果手术时间98 min。术后第2天髋关节正侧位X线片检查示,髋臼假体安放、螺钉植入角度及位置均理想,恢复髋臼正常旋转中心,股骨截骨两端对位良好,下肢力线恢复正常。患者获随访6个月,Harris评分为95分,较术前(38分)明显提高;疼痛视觉模拟评分(VAS)为0分,较术前(7分)明显下降。随访期间未发生假体松动、感染、血栓形成等并发症。结论 3-D打印技术辅助THA治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良合并股骨近段畸形,能简化手术操作、提高手术准确度、减少组织损伤、降低手术风险,取得满意临床疗效。

• 单位
  锦州医科大学; 沈阳军区总医院