西维来司他钠联合气道压力释放通气在创伤所致重度急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果

作者：陈开迪

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(35): 60-72.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.35.019

• 重度急性呼吸窘迫综合征
• 创伤
• 西维来司他钠
• 气道压力释放通气

目的 观察西维来司他钠联合气道压力释放通气在创伤所致重度急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果。方法 选取2020年4月—2021年4月福建省龙岩市第二医院收治的因创伤导致重度急性呼吸窘迫综合征患者40例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各20例。对照组在常规对症治疗基础上配合气道压力释放通气措施治疗，观察组在对照组基础上加用注射用西维来司他钠治疗，2组均治疗7 d后观察疗效。比较2组患者治疗前与治疗后3 d血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]变化，治疗前后血清炎性因子[降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平，临床相关指标及预后(机械通气时间、ICU住院时间、病死率)差异。结果 治疗3 d后，2组PaO2与PaO2/FiO2均较治疗前上升，PaCO2较治疗前下降，且观察组上升或下降的程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗7 d后，2组PCT、IL-6、CRP水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组与对照组患者机械通气时间、ICU住院时间及病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 将西维来司他钠联合气道压力释放通气应用于创伤所致重度急性呼吸窘迫综合征治疗中，对于改善患者机体炎性因子及氧合指数有积极调整作用，对患者整体治疗质量并无明显影响。

• 单位
  龙岩市第二医院