摘要

目的探讨超声引导穿刺门静脉联合双向造影在经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术中的安全性、可行性和初步临床经验。方法选取2016年01月至2018年6月TIPS术中应用超声引导穿刺门静脉联合双向造影患者15例, 设为实验组;随机选取同期采用传统TIPS患者30例, 设为对照组。两组患者基本情况差异无统计学意义。记录患者穿刺针数、射线暴露时间及并发症等情况。不服从正态分布的计量资料采用非参数检验, 计数资料比较采用χ2检验。结果实验组技术成功率为100%, 对照组技术成功率为96.77%。实验组穿刺针数为1~3针, 共32针(2.13±0.74)针, 对照组穿刺针数为1~11针, 共125针(4.16±2.13)针, 实验组较对照组穿刺针数明显减少, 差异有统计学意义(P < 0.001)。实验组射线暴露时间为18~46(29.64±8.79)min, 对照组射线暴露时间为12~150(44.57±26.84)min, 实验组较对照组射线暴露时间明显减少, 差异有统计学意义(P = 0.023)。结论超声引导穿刺门静脉联合双向造影在TIPS术中安全、可行, 该方法与传统TIPS相比, 可明显缩短术中射线暴露时间、减少术中穿刺针数, 减少对肝脏的损伤。