产前二维与四维超声筛查胎儿畸形的应用价值分析

作者：邹瑜

来源：基层医学论坛, 2023, 27(14): 89-91.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.14.030

• 胎儿畸形
• 产前二维超声
• 四维超声
• 筛查
• 应用价值
• 一致性

目的 探究产前二维与四维超声筛查胎儿畸形的应用价值。方法 选择3 000例2020年5月—2022年4月于瓦房店市妇幼保健计划生育服务中心超声科行胎儿畸形筛查的孕妇作为研究对象，均行产前二维与四维超声检查。随访至妊娠结束，以随访结果为“金标准”，分析产前二维超声、四维超声及联合检查在胎儿畸形筛查中的应用价值，并计算产前二维超声、四维超声及联合检查在胎儿畸形诊断中与随访结果的一致性。结果 3 000例参与筛查的孕妇中，共筛查出80例胎儿畸形，其中产前二维超声检出胎儿畸形60例，四维超声检出胎儿畸形71例，二者联合检查共检出胎儿畸形79例。联合检查的颜面部畸形及总胎儿畸形检出率均高于二维超声、四维超声单项检查，差异有统计学意义（P<0.05）；二维超声联合四维超声在胎儿畸形诊断中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于二维超声、四维超声单项检查，差异有统计学意义（P<0.05）。Kappa检验显示：二维超声与随访结果的一致性尚可（Kappa值=0.697）；四维超声与随访结果的一致性良好（Kappa值=0.879）；联合检查与随访结果的一致性良好（Kappa值=0.994）。结论 产前二维超声与四维超声联合应用在胎儿畸形筛查中具有较高的临床价值，有助于及时发现胎儿畸形，并尽早采取针对性措施进行干预，且联合检查与“金标准”一致性较强，可将其作为临床诊疗的有效依据。