摘要
目的:探讨CT引导下经皮同轴活检术对肺部微结节(≤1 cm)诊断的临床应用价值。方法:采用CT引导下经皮穿刺同轴活检术对78例肺部病灶直径小于1 cm的微结节进行取材活检,穿刺活检结果与手术或临床随访结果进行对比分析。结果:总诊断准确率为92.3%,本组中该方法对恶性结节诊断敏感性为88.5%,对良性结节诊断特异度为100%。阳性预测值和阴性预测值分别为100%、81.3%。气胸发生率为19.2%,出血发生率为17.9%。多因素Logistic回归分析显示,病灶-胸膜距离(P=0.004)和胸膜-穿刺针角度(P=0.012)是气胸发生的危险因素,病灶-胸膜距离是出血发生的危险因素(P=0.019)。结论:CT引导下经皮穿刺同轴活检术对肺部微结节的诊断准确性较高且并发症少。