放化疗在初治不可切除ⅢB期非小细胞肺癌转化治疗中的应用

作者：万里; 蒋超; 尤振兵; 沈成; 胡忠吾; 徐克平; 田文泽^*

来源：转化医学杂志, 2023, 12(01): 22-25.

• 肺癌
• 非小细胞肺癌
• 转化治疗
• 放化疗

目的 探讨放化疗在初治不可手术切除的ⅢB期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)转化治疗中的应用价值。方法 选择2004年-2016年美国国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果(surveillance,epidemiology, and end results program,SEER)数据库收录的接受放化疗或放化疗后再行手术的4 364例ⅢB期NSCLC患者资料纳入研究，根据放疗后是否接受手术治疗分为转化治疗组(n=147例)和放化疗组(n=4 217例)。转化治疗组接受放化疗后再行手术治疗，放化疗组接受单独放化疗治疗，分析并比较转化治疗对ⅢB期NSCLC患者预后的影响，同时采用1:2倾向性匹配方法分析两组患者预后情况。结果 转化治疗组肿瘤特异性生存、总体生存均明显优于放化疗组，差异有统计学意义(χ2=56.658、57.725,P<0.001)；多因素Cox回归分析提示，放化疗组肿瘤特异性死亡风险及总体死亡风险分别是转化治疗组的2.306(95%CI 1.840～2.891,P<0.001)倍、2.168(95%CI 1.760～2.671,P<0.001)倍。1:2倾向性匹配后分析提示，转化治疗组肿瘤特异性生存、总体生存均明显优于放化疗组，差异有统计学意义(χ2=42.281、41.520,P<0.001)。结论 放化疗转化治疗后的手术治疗能够明显改善不可切除的ⅢB期NSCLC患者的预后。

• 单位
  南京医科大学