转运常数（K trans）对高级别胶质瘤与脑转移瘤的鉴别诊断价值

作者：范兵; 杜华睿; 王霄英; 许玉峰; 肖江喜; 张珏; ZHANG Jue

来源：实用放射学杂志, 2014, (4): 557-560.

DOI：10.3969/j.issn.1002-1671.2014.04.004

• 容积转运常数
• 脑转移瘤
• 磁共振动态增强

目的：探讨容积转运常数(volume transfer constant,Ktrans )对高级别胶质瘤(high grade glioma,HGG)与脑转移瘤的鉴别诊断价值。方法收集经手术病理证实的 HGG 12例及脑转移瘤27例,所有患者均行 MR动态增强检查(dynamic contrast en-hance MRI,DCE-MRI),对比剂为钆喷酸葡胺,剂量0.1 mmol/kg体重,注射速度3 mL/s。采用盲法读片,测量颅内占位性病变实质区及瘤周水肿区的Ktrans值。使用 SPSS13.0进行统计学分析,对脑转移瘤与 HGG之间 Ktrans差异的比较采用Mann-Whitney U检验,P<0.05认为差异有统计学意义。进一步利用受试者工作特征(receiver operation characteristic,ROC)曲线进行分析,找出最佳阈值,并分别计算灵敏度、特异度。结果脑转移瘤与HGG肿瘤实质区的Ktrans及Ve值差异均无统计学意义(P>0.05),而瘤周水肿区Ktrans值的差异具有统计学意义(P<0.05)。Ktrans以0.03 min-1为阈值时,鉴别诊断脑转移瘤与 HGG的灵敏度75%,特异度70%。结论根据瘤周水肿区域的Ktrans值,可对脑转移瘤与高级别胶质瘤的鉴别提供帮助。

• 单位
  北京大学第一医院; 宜昌市夷陵医院; 北京大学