肺移植术后曲霉菌感染(附4例报告和文献复习)

作者：谢博雄姜格宁丁嘉安

来源：中华胸心血管外科杂志, 2005, (04): 219-221.

• 肺移植
• 曲霉病
• 肺疾病
• 真菌性
• 两性霉素B Lung transplantation Aspergillosis Lung diseases
• fungal Amphotericin B

目的探讨肺移植术后曲霉菌感染的预防、监测和治疗方法。方法2003年1月至2004年9月,6例重度肺气肿病人成功实行同种异体单肺移植术,其中4例术后痰培养发现曲霉菌。结果2例临床上无肺部感染症状,口服伊曲康唑治疗近2个月。1例术后1个月纤维支气管镜提示支气管吻合口局部侧壁软化、狭窄,被坏死组织覆盖,活检找到霉菌,置入镍钛网状支架后症状改善。另1例术后并发自体肺严重曲霉菌浸润性肺部感染,咳出桔红色痰,量最多达180ml/d。X线胸片提示有空洞表现,经伊曲康唑静脉注射和应用两性霉素B雾化吸入治疗6周后,症状消失、X线胸片空洞关闭而治愈。结论应用伊曲康唑和两性霉素B雾化吸入,对肺移植术后早期曲霉菌感染...

• 单位
  同济大学附属上海市肺科医院