南京市特殊高价值药品保障政策实施成效研究

作者：刘跃华; 申丽君; 黄成凤; 黄汉明; 杜天天; 杨燕绥^*

来源：医学与社会, 2019, 32(11): 116-120.

DOI：10.13723/j.yxysh.2019.11.029

• 疾病经济负担
• 特殊高价值药品
• 特药保障政策
• 慢性髓性白血病
• 南京

目的:调查慢性髓性白血病(CML)患者的直接医疗负担,评估南京市特殊高价值药品保障政策实施成效。方法:对南京市CML患者的实际医疗费用进行分层分析,测算特药费用、门诊费用、住院费用支出情况等,以"灾难性卫生支出"为指标评估南京市特药保障政策的实施成效。结果:南京市CML患者新用药人数增长75%,次均住院费用和人均住院总费用均值均下降(2013年21545元/2014年16667元;2013年41294元/2014年31916元),报销比例由74.9%上升至76.7%,而CML患者的医保支出占医保总支出比重与政策实施前相比呈下降趋势。结论:靶向药物格列卫、达希纳纳入医保报销后,南京市CML特药政策受益人群不断扩大,有效减轻了CML患者的疾病经济负担,且政策的实施并未给医保基金带来大的冲击。

• 单位
  清华大学医院