维生素D结合个体化运动、饮食干预治疗妊娠期糖尿病临床效果观察

作者：郭巍; 肇雅娟; 赵聆

来源：中国计划生育学杂志, 2020, 28(07): 1048-1059.

• 妊娠期糖尿病
• 维生素D3
• 运动
• 饮食
• 胰岛β细胞
• 妊娠结局

目的:探究维生素D结合个体化运动、饮食干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛β细胞及妊娠结局的影响。方法:对本院2016年1月—2017年12月本中心产科收治的GDM患者86例进行前瞻性研究,随机数字表法分为对照组(43例)及观察组(43例),两组均给予门冬胰岛素皮下注射治疗,观察组辅以口服维生素D3及运动饮食干预,比较两组血糖相关指标、炎性因子水平、缺血缺氧相关指标、同型半胱氨酸(HCY)、血清胱抑素C(Cys-C)、胰岛β细胞相关指标、不良妊娠和胎儿结局。结果:治疗前两组血糖相关指标、炎性因子水平、缺血缺氧指标相关指标、HCY、Cys-C及胰岛β细胞相关指标无差异(P>0.05),治疗后,观察组FPG、2hPG、HbAlc、hs-CRP、TNF-α、HIF-1α、ET-1、Bax、Caspase-3、HCY、Cys-C、FINS、HOMA-IR水平及不良妊娠结局(23.3%)、不良胎儿结局(23.3%)均低于对照组(58.1%、44.2%),NO、HOMA-β、ISI水平均高于对照组(P<0.05)。结论:维生素D结合个体化运动、饮食干预能更好地提高GDM患者血糖控制效果,降低血清炎症因子水平,缓解患者胎盘缺血缺氧状态,提高胰岛β细胞功能,改善妊娠及胎儿结局。