通痹活络汤联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清CXCL-16、MCP-1和GDF-15的影响

作者：赵琴

来源：西部中医药, 2022, 35(01): 16-20.

• 急性脑梗死
• 炎症反应
• 血液黏度
• 通痹活络汤
• 依达拉奉
• 临床观察

目的：探讨通痹活络汤联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血清CXC趋化因子16(CXC chemokine 16,CXCL-16)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)和血清生长分化因子15(growth differentiation factor 15,GDF-15)的影响。方法：将急性脑梗死患者112例按照随机数字表法分为观察组和对照组各56例。对照组予依达拉奉治疗，观察组在对照组基础上口服通痹活络汤。观察两组临床疗效及治疗前后脑梗死面积、Barthel指数、综合痉挛量表(composite spasticity scale,CSS)与运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor function assessment,FMA)、大脑中动脉血液动力学、血液黏度及CXCL-16、MCP-1、GDF-15水平。结果：总有效率观察组为87.50%，优于对照组的69.64%(χ2=4.296,P<0.05)。治疗后两组患者脑梗死面积、CSS评分、阻力指数(resistance index,RI)、脉动指数(pulsatility index,PI)及全血高、低切黏度与血浆黏度、红细胞压积、CXCL-16、MCP-1、GDF-15水平较治疗前降低(P<0.01),Barthel指数、FMA评分、平均血流速度(mean flow velocity,Vm)较治疗前升高(P<0.01)，观察组较对照组变化更明显(P<0.01)。结论：通痹活络汤联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切，通过降低机体血液黏度改善脑部血液循环，提高患者生活质量，其机制可能与降低机体CXCL-16、MCP-1和GDF-15水平有关。