宫颈不典型微腺体增生7例临床病理特点分析

作者：罗斌; 袁静萍; 赵丽娜; 张修云; 陈丽霞^*

来源：诊断病理学杂志, 2023, 30(08): 729-787.

DOI：10.3969/j.issn.1007-8096.2023.08.001

• 宫颈
• 微腺体增生
• 误诊
• 病理诊断

目的 分析宫颈不典型微腺体增生(MGH)的临床病理特点、鉴别诊断及误诊原因，以提高诊断率，改善患者预后。方法 回顾性分析7例宫颈不典型MGH患者组织病理学特征及免疫表型，结合相关文献进行复习、分析。结果 7例患者女性，平均年龄35.5岁(26～43岁)。因阴道不规则排液、阴道不规则出血等原因于当地医院就诊。7例均行宫颈活检病理检查，其中4例患者当地医院病理诊断均误诊为宫颈腺癌，遂至我院进行病理会诊。镜下观：7例病变均由多而大小不一且密集排列的腺腔构成，排列复杂，部分腺体呈筛孔状，胞质嗜酸，可见细胞内或细胞外空泡，细胞轻度异型，可见核分裂象，伴有广泛的未成熟鳞状上皮化生。免疫组化结果显示：P16(散在细胞+),CEA(灶+),P53(个别细胞+,野生型),ER(+),Ki-67(低增殖)。结论 宫颈的微腺体增生是良性增生性病变，当病变呈不典型改变时易与宫颈腺癌及相关恶性肿瘤相混淆，需要临床和病理医师提高对本病的认识，其病理学诊断主要依赖于组织学形态及免疫组化染色，严防误诊。

• 单位
  武汉大学人民医院; 黄石市第二医院