衢州市医疗费用报销实现“3+N”一站式自动结算的实践路径

作者：王政理

来源：中国医疗保险, 2020, (10): 42-44.

DOI：10.19546/j.issn.1674-3830.2020.10.009

• 医疗费用报销
• “3+N”一站式结算
• 颗粒化
• 资金池
• 零跑腿

为解决多部门医疗费用报销环节复杂,事后结算烦、延时报销难等问题,衢州市医保局突破部门职责分割限制,借助信息系统支撑,颗粒化业务环节,创建部门资金池,建立起多部门医疗费用报销(补助)联办机制。通过医疗费用"一站式"自动结算实现了老百姓报销零跑腿、零垫付、零等待,大幅提升了医保治理能力。