AECOPD合并支气管扩张患者病原菌分布及影响因素分析

作者：贾睿岐; 高远; 高景利; 李振云; 崔俊伟^*

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2021, 42(01): 27-30.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 支气管扩张
• 病原菌分布
• 影响因素

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并支气管扩张的病原菌分布,以及AECOPD合并支气管扩张的影响因素分析。方法选择2018年1月—2019年12月本院诊治的AECOPD患者201例作为研究对象,均行胸部高分辨率CT(HRCT)检查,按照HRCT检查结果将患者分为合并支气管扩张组(80例)和未合并支气管扩张组(121例)两组,分析AECOPD合并支气管扩张的病原菌分布,以及AECOPD合并支气管扩张的危险因素。结果共分离出69株病原菌,其中54株为革兰阴性菌、5株为革兰阳性菌、10株为真菌。经单因素分析,性别、CAT评分、慢性呼吸道症状时间、有吸烟史、有糖尿病史、有肺结核史、痰液情况、GOLD分级、FEV1、FEV1/FVC、血糖是AECOPD合并支气管扩张的影响因素(P<0.05)。经多因素二元Logistic分析,男性、高CAT评分、慢性呼吸道症状时间长、有吸烟史、有糖尿病史、痰液脓性痰和脓性黏液、高血糖是AECOPD合并支气管扩张的危险因素(P<0.05)。结论 AECOPD合并支气管扩张患者的病原菌主要为革兰阴性菌,应根据病原菌分布特点合理使用抗菌药物;对于男性、高CAT评分、慢性呼吸道症状时间长、有吸烟史、有糖尿病史、痰液脓性痰和脓性黏液、高血糖的AECOPD患者,易合并支气管扩张,应早期给予治疗以减少支气管扩张的发生。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院