儿童狼疮性脑病19例临床分析

作者：陈名华; 赖宽; 彭宇声; 张静; 熊浩; 王智琴; 曾抗

来源：皮肤性病诊疗学杂志, 2016, 23(01): 13-17.

DOI：10.3969/j.issn.1674-8468.2016.01.004

• 系统性红斑狼疮
• 狼疮性脑病
• 儿童
• 治疗

目的:观察儿童狼疮性脑病(NPSLE)的临床特点。方法:收集总结我院19例NPSLE患儿的临床资料(病史、查体、辅助检查、治疗等)进行分析。结果:7例患儿首诊时以神经精神症状为主要表现,12例患儿出现NPSLE前有不同病程的SLE病史。NPSLE患儿中癫痫症状发生频率最高(7例)。均出现狼疮活动的指标(如血沉加快,补体C3、C4下降)。6例患儿行头颅MRI检查,均有阳性发现。大剂量糖皮质激素、丙种球蛋白冲击联合免疫抑制剂以及血液净化等综合治疗为NPSLE有效治疗方法。结论:NPSLE可发生于儿童。癫痫在NPSLE患儿中发生率高,是SLE致死主要原因之一。脑脊液(CSF)、电子计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)、脑电图(EEG)等联合检查有助于NPSLE的早期诊断。对NPSLE应采取个体化综合治疗。

• 单位
  武警广东省总队医院; 南方医科大学南方医院