摘要
目的探讨TBL联合CBL和PBL在肝胆外科见习中的应用及效果。方法选取64名首次到西南医院肝胆科见习的七年制(本科阶段)医学生为教学对象,分为TBL+CBL组、TBL+PBL组、PBL+CBL组及TBL+CBL+PBL组,每组16人。各组分别给予相对应的辅助教学措施。其中,针对TBL+CBL+PBL组,授课前将典型患者资料下发给学生,同时提供参考资料名称和预习问题;授课时,先解析学生资料查询结果以及预习问题,再进行测验,结合测验重点讲解理论知识难点和盲点等,之后对病例进行分解讨论,以及纠正与补充学生认知错误和不足等。教学结束后,各组学生均接受理论考试及教学和自我认可度问卷调查。应用SPSS 18.0统计考评数据,组间结果比较行方差分析或t检验或卡方检验。结果 TBL+CBL组、TBL+PBL组、PBL+CBL组及TBL+CBL+PBL组理论考试平均成绩分别为(75.313±8.260)、(74.875±9.818)、(77.125±9.667)和(82.000±6.491)分。TBL+CBL+PBL组学生平均成绩高于TBL+CBL组和TBL+PBL组(P<0.05)。TBL+CBL+PBL组中原成绩较差学生的平均成绩[(74.000±1.414),n=4]高于PBL+CBL组原成绩较差学生[(66.000±0.817),n=4;t=0.356,P=0.000]。问卷结果显示,TBL+CBL+PBL组学生对自身的见习兴趣度、利用工具学习能力和解决问题能力的评价,均优于其他三组学生(P<0.05)。结论 TBL联合CBL和PBL教学可提高学生对理论知识的掌握,尤其能帮助原学习较差学生提高学习成绩和兴趣。
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