开放手术对比腹腔镜手术治疗婴儿肾积水的Meta分析

作者：刘欣健; 文雅; 文建国; 王庆伟; 王焱; 翟荣群; 杨琨琨

来源：现代泌尿外科杂志, 2015, 20(10): 696-700.

• 婴儿
• 肾积水
• 腹腔镜手术
• 开放手术
• Meta分析
• 系统评价

目的系统评价腹腔镜下肾盂成形术和开放手术治疗婴儿肾积水的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed(1966至2015.4)、Cochrane Library(1996至2015.4)、Embase(1974至2015.4)、CNKI(1994至2015.4)、万方数据库(1989至2015.4)、CBM数据库(1978至2015.4),按照纳入和排除标准选择临床研究,评价纳入文献质量并提取资料,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入4篇病例对照研究,包括189例患者,其中腹腔镜下肾盂成形术组患者83例,开放肾盂成形术106例。Meta分析结果显示:两种手术方式手术成功比[OR=0.84,95%CI(0.19,3.71),P=0.81]、手术并发症[OR=1.26,95%CI(0.45,3.35),P=0.66]差异无统计学意义。腹腔镜下肾盂成形术组住院时间明显短于开放肾盂成形术组[WMD=2.10,95%CI(0.93,3.27),P=0.000 4],二者差异有统计学意义,但腹腔镜下肾盂成形术组手术时间明显长于开放肾盂成形术组[WMD=-68.07,95%CI(-123.02,-13.11),P=0.02],二者差异有统计学意义。结论腹腔镜下肾盂成形术治疗婴儿肾积水安全、有效,手术成功率和手术并发症与开放手术无明显差别,虽然增加了手术时间,但术后患者恢复快,明显减少患者住院时间。

• 单位
  郑州大学第一附属医院