摘要

目的 系统评价头孢他啶阿维巴坦(ceftazidime/avibactam,CAZ/AVI)单药治疗与联合治疗碳青霉烯耐药肠杆菌(carbapenem resistant enterobacteriaceae,CRE)感染的有效性和安全性。方法 计算机检索CNKI、Wanfang Data、CBM、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase,检索时间为建库至2021年4月,查找CAZ/AVI单药治疗与联合治疗CRE感染的研究。对符合纳入条件的研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3统计软件进行meta分析。结果 共纳入13项研究,合计1 452例患者。Meta分析结果显示,CAZ/AVI单药治疗对比联合治疗CRE的病死率[RR=0.98,95%CI(0.82,1.17),P=0.82]、微生物清除率[RR=1.02,95%CI(0.8,1.28),P=0.89]、临床治愈率[RR=0.97,95%CI(0.83,1.13),P=0.66]差异无统计学意义。结论 基于目前的研究结果,CAZ/AVI单药治疗与联合治疗CRE的疗效与安全性无显著差异,该结果尚需更多前瞻性研究以及随机对照研究的验证。