摘要
目的 探讨臀骶周围深度压疮的临床分型和手术治疗策略。方法 回顾性分析自2019年10月至2021年12月,湖北医药学院附属太和医院整形美容烧伤科收治的45例(72处)骶尾部及其周围压疮患者的临床资料。根据创面特点分为窦道型28处、溃疡型20处和混合型24处。针对不同类型压疮,分别采用一期亚甲蓝标记、肿胀液创腔周围注射下彻底扩创、VSD覆盖,二期再次同样程序扩创、局部皮瓣转移或肌瓣填充腔隙,肌瓣和皮瓣分开设计,创腔基底闭式冲洗2周左右,供瓣区直接闭合或植皮。结果 45例(72处)患者臀骶周围深度压疮经手术治疗后,64处愈合,4处三次手术后愈合不良,患者放弃治疗,4处周围愈合较差,经换药及局部清创后愈合。结论 对深度压疮进行分型有利于合理选择不同的手术方式,遵循深度压疮的治疗原则及手术原则,能极大提高压疮的治愈率。
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单位湖北医药学院附属太和医院; 湖北医药学院