有限采样法估算重症感染患者卡泊芬净的药-时曲线下面积

作者：陈文倩; 王晓雪; 刘慧芳; 杜雯雯; 王芊霖; 张丹; 詹庆元; 张相林; 李朋梅^*

来源：中国药业, 2020, 29(13): 9-13.

• 有限采样法
• 卡泊芬净
• 药-时曲线下面积
• 重症感染

目的建立有限采样法估算重症感染患者卡泊芬净的药-时曲线下面积(AUC)模型。方法重症感染患者静脉输注维持剂量卡泊芬净50 mg,每日1次,输注时间为0. 5 h,达稳态后以超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定给药前及给药后0. 5,1,2,3,5,9,12,24 h时的血浆药物浓度。以梯形面积法计算AUC0-24,采用SPSS 22. 0统计学软件,以多元逐步线性回归法建立有限采样模型。结果最终纳入24例患者的血药浓度数据,其AUC0-24为(167. 81±46. 03)μg/(mL·h);采集2～4个时间点血药浓度方案的回归方程预测能力优于单点采血;其中2个时间点C9,C24,3个时间点C0.5,C9,C24,4个时间点C0.5,C1,C9,C24方案的预测性能良好,调整相关系数(r2)分别为0. 962,0. 977,0. 983;结合预测精准性及可操作性,推荐3点方案方程为7. 911+2. 606×C0. 5+13. 765×C9+4. 662×C24。结论重症感染患者中卡泊芬净存在药动学差异,以给药后0. 5,9,24 h时的卡泊芬净浓度可准确估算AUC0-24,为个体化给药提供基础。

• 单位
  中日友好医院