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摘要
目的 探讨降钙素原（ PCT ）作为感染指标在骨科术后切口感染诊断中的价值。 方法 回顾性分析自 2017-07 —2018-03 采用内固定术与关节置换术治疗的 117 例骨科疾病， 36 例内固定术后出现切口感染 （内固定术感染组）， 57 例内固定术后无切口感染（内固定术未感染组）， 24 例关节置换术后出现切口感染（关节置换术感染组）。常规检查 PCT 、 C-反应蛋白（ CRP ）、白细胞计数（ WBC ）、中性粒细胞比率（ NEU ），比较内固定术感染组与未感染组、内固定术感染组与关节置换术感染组 PCT 水平并评价其在内固定术后切口感染中的诊断效能。 结果 内固定术感染组与未感染组患者的PCT 、 CRP 、 NEU 水平及抗菌药物的使用疗程差异均有统计学意义（ P ＜0.05 ）。内固定术后 PCT 的截断点值及 ROC 曲线下面积分别为 0.445 μg/L 、 0.723 。内固定术与关节置换术后感染患者的 PCT 、 CRP 、 NEU 、 WBC 差异比较差异无统计学意义（ P＞0.05 ）。 结论 PCT 可用于内固定术后切口感染的诊断但需结合截断点值，其诊断效能一般且弱于 CRP 。 PCT 无法甄别内固定感染组与关节置换组感染的类别及严重程度，对于指导临床使用抗菌药物的价值有限。
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