慢性持续期支气管哮喘小气道功能障碍的临床特征及危险因素分析

作者：潘辰慧; 王钰; 马子风; 吴定中; 张少言; 邱磊; 鹿振辉^*

来源：天津医药, 2023, 51(12): 1365-1369.

• 哮喘
• 呼吸道疾病
• 危险因素
• ROC曲线
• 小气道功能障碍

目的 分析慢性持续期支气管哮喘患者小气道功能障碍（SAD）的临床特征并探讨危险因素。方法 纳入200例慢性持续期支气管哮喘患者的临床资料，包括一般资料、疾病相关情况、肺功能检测结果、依从性评价、哮喘控制状况。比较2组临床特征；采用Logistic回归分析支气管哮喘SAD的危险因素；通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估模型的预测效能。结果 200例入选患者根据肺功能检查结果分为SAD组（128例）和非SAD组（72例）。影响慢性持续期哮喘患者SAD的主要危险因素包括：吸烟史（OR=4.758,95%CI:2.043～11.081）、超重（OR=2.952,95%CI:1.428～6.105）、哮喘无临床缓解期（OR=6.140,95%CI:2.289～12.870）、近1年出现哮喘急性发作（OR=3.406,95%CI:1.430～8.117）、变应性鼻炎（OR=2.289,95%CI:1.121～4.673）。ROC曲线分析显示上述危险因素的曲线下面积（AUC）分别为0.612、0.610、0.716、0.614和0.600，以上指标联合预测的曲线下面积为0.826(95%CI:0.769～0.883)。结论吸烟史、超重、近1年出现哮喘急性发作、哮喘无临床缓解期、变应性鼻炎是慢性持续期支气管哮喘发生SAD的独立危险因素，应尽早识别SAD危险因素并采取个体化监督及诊疗措施。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院