骨组织库技术保存自体颅骨在颅骨缺损修补术中的临床疗效及安全性观察

作者：卢乐年; 许小兵; 陈达良; 邱胜聪; 马立毅; 仇尔宁; 池雅杰; 林继业; 郑大海

来源：分子影像学杂志, 2023, 46(06): 1112-1117.

DOI：10.12122/j.issn.1674-4500.2023.06.27

• 颅骨缺损
• 颅骨成形术
• 自体颅骨

目的 观察骨组织库技术保存自体颅骨在颅骨缺损修补术中的临床疗效及安全性。方法 收集南方医科大学顺德医院神经外科自2019年9月～2022年7月行幕上颅骨缺损修补手术的病例为研究对象，依据修补材料不同分为自体颅骨组（经骨组织库保存的自体颅骨修补手术，n=30）和三维钛网组（经3D数字塑形钛网的颅骨修补手术，n=30），两组患者一般资料具有可比性（P>0.05）。对比两组术后1月内感染率、硬膜外积液/积血发生率、手术切口愈合不良发生率、癫痫发生率、脑内出血发生率等直接手术并发症指标，并计算“自体颅骨组”基于头颅CT影像的骨吸收率。结果 两组患者均取得术后至少6月的随访，自体颅骨组与三维钛网组术后1月内手术相关感染率（0例vs 0例）、硬膜外积液/积血发生率（3例vs7例）、手术切口愈合不良发生率（0例vs 0例）、术后癫痫发生率（0例vs 0例）、脑出血发生率（0例vs1例）的差异均无统计学意义（P>0.05）。术后6月自体颅骨组发生骨吸收4例（13.3%），其中1例严重骨吸收患者需要人工材料再次修补。两组间总并发症发生率的差异无统计学意义[7例（23%）vs 8例（35%）,P>0.05]。结论 经骨组织库技术保存自体颅骨是颅骨修补术安全有效的方式之一，但仍存在骨吸收风险，临床上可根据患者具体情况作出选择。

• 单位
  南方医科大学顺德医院; 佛山市顺德区第一人民医院