浓缩血小板离心参数与装罐方法的标准化研究

作者:王承琳; 王丽鸽; 崔靖怡; 张锡敏*
来源:中国输血杂志, 2020, 33(09): 972-974.
DOI:10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2020.09.030

摘要

目的为分离机制备浓缩血小板的原料血选择最佳离心参数、装罐方法,为各大采供血机构制备浓缩血小板(WBPC)的标准化研究提供参考。方法 1)将107袋健康全血随机分为不同离心参数的4组,分别为:A组第1步离心2 620 g×14 min,第2步离心236 g×10 min;B组第1步离心1 875 g×15 min,第2步离心277 g×6 min;C组第1步离心2 200 g×8 min,第2步离心1 220 g×5 min;D组第1步离心2 100 g×12 min,第2步离心400 g×8 min。通过对血小板计数、回收率、红细胞、白细胞的残留量、初次分离的血浆重量的比较选择最佳离心参数。2)将90袋白膜袋随机分为3组,每组30袋,将2次离心白膜袋与其所连配袋按实际装罐位置整齐摆放,测量高度p,计算空腔距离h=离心杯内径(8.5 cm)-白膜高度p,离心参数为236 g×10 min、(22±2)℃,刹车档加速9减速6。按空腔距离分组(A组:h=1—2 cm;B组:h=0—1 cm;C组:h=-1—0 cm)。进行WBC、RBC残留量、Plt、重量和回收率、回离率的比较。结果 1)B组的WBC残留量最多[(7.38±7.06)×106/L],与A、C、D组比较Ρ<0.05;C组Plt [(2.16±1.09)×1010/L]和血小板回收率[(34.03±16.70)%]最低,与A、B、D组比较Ρ<0.05;A组的血浆初次分离重量最高[(182.11±17.76)g],与C、D组比较Ρ<0.05;C组血浆回离率最高(81.3%),与A、B、D组比较Ρ<0.05。2)C组WBC残留量最多[(5.07±6.48)×106/L],与A、B组比较Ρ<0.05;B组Plt最高[(5.53±1.11)×1010/L],与A、C组比较Ρ<0.05;B组回收率最高[(69.96±16.70)%],与A、C组比较Ρ<0.05;B组回离率最低(3.3%),A组与B组回离率比较Ρ<0.05。结论重离心:2 620g×14 min,轻离心:236 g×10 min,(22±2)℃有更高的血小板回收率更低的白细胞残留和更高的出浆量,推荐给各采供血机构使用的离心参数。装罐时推荐控制空腔距离在0—1 cm,可以高效的回收血小板、降低WBC的残留且减少血小板2次回离的几率。