摘要

目的 探讨超声引导下细针穿刺活检(FNA)联合间皮细胞角蛋白-1(HBME-1)、胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(IMP-3)在甲状腺结节临床诊断中的应用价值,以减少临床误诊和漏诊。方法 取行超声引导下FNA的146例甲状腺结节患者穿刺标本,进行HBME-1、IMP-3免疫细胞化学染色,分析染色结果;以术后病理结果为“金标准”,对比超声引导下FNA联合HBME-1、IMP-3的诊断符合率。结果 甲状腺恶性结节组的HBME-1、IMP-3阳性表达率(90.91%、88.89%)高于良性结节组(17.02%、25.53%),超声引导下FNA联合HBME-1、IMP-3的诊断符合率(91.78%)高于超声引导下FNA诊断符合率(78.77%)、IMP-3诊断符合率(84.25%);差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,超声引导下FNA联合HBME-1、IMP-3诊断甲状腺结节的AUC为0.895,高于三者单独诊断(0.765、0.869、0.817),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下FNA联合HBME-1、IMP-3,有助于提高甲状腺结节的临床诊断率。

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