摘要

目的探讨急诊行外固定支架治疗的C型桡骨远端骨折病人术后早期去除外固定支架,改用小夹板外固定的临床疗效。方法对2012年3月至2015年3月于湖北省中医院急诊行外固定支架固定治疗的90例C型桡骨远端骨折病人的临床资料进行回顾性分析,按术后外固定支架的固定时间分为小夹板组和对照组。小夹板组44例,男17例,女27例;年龄为62~85岁,平均70.5岁;急诊采用外固定支架固定,术后3~4周去除外固定支架而改用小夹板继续固定2~3周。对照组共46例,男16例,女30例;年龄为61~87岁,平均71.3岁;急诊采用外固定支架固定,术后6~7周去除外固定支架。比较两组病人术后6、12个月的Gartland-Werley评分及病人满意率。结果随访12~36个月,平均23.6个月。术后6个月,小夹板组和对照组的Gartland-Werley评分分别为(3.67±2.68)分、(4.12±2.64)分,优良率分别为88.64%、86.96%;术后12个月,小夹板组和对照组的评分分别为(2.99±2.18)分、(3.44±2.76)分,优良率分别为95.45%、93.48%,两组的Gartland-Werley评分、优良率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。小夹板组和对照组术后7周的治疗满意率分别为90.91%(40/44)、65.22%(30/46),差异有统计学意义(χ2=8.588,P=0.003)。结论采用外固定支架结合小夹板外固定分阶段治疗C型桡骨远端骨折,临床疗效满意,提高了病人满意度,是一种可靠的治疗选择。