尿ZAG、KIM-1和NGAL联合检测在糖尿病肾病诊断中的价值

作者：储辉; 林宁; 刘艳秋; 陆卫平^*

来源：国际检验医学杂志, 2021, 42(01): 83-90.

DOI：10.3969/j.issn.1673-4130.2021.01.019

• 2型糖尿病
• 糖尿病肾病
• 锌-α-2-糖蛋白
• 肾损伤分子-1
• 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

目的探讨尿液中锌-α-2-糖蛋白(ZAG)、肾损伤分子1(KIM-1)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值。方法选取2018年1-12月在南京医科大学附属淮安第一医院确诊的单纯糖尿病患者43例为糖尿病对照组;糖尿病肾病患者77例,按照清晨尿标本清蛋白/肌酐比值(UACR)分为2组,糖尿病微量清蛋白尿组(38例,UACR 30～300mg/g)、糖尿病大量清蛋白尿组(39例,UACR>300mg/g)。并选取同期体检健康者38例为健康对照组。收集研究对象24h尿液,利用酶联免疫吸附测定检测尿液中ZAG、KIM-1及NGAL的水平。评估ZAG、KIM-1及NGAL与临床指标的相关性,并通过受试者工作特征曲线分析3项指标联合检测的诊断效能。结果糖尿病肾病患者尿液中ZAG、KIM-1和NGAL水平均高于体检健康者,差异有统计学意义(P<0.05)。尿液中的ZAG、KIM-1和NGAL水平均与UACR、mAlb及糖尿病病程呈正相关,与估算肾小球滤过率呈负相关。3项指标联合检测的诊断效能均高于某1项指标单独检测。结论尿液中的ZAG、KIM-1和NGAL水平对诊断糖尿病肾病有较高的临床价值,3项指标联合检测诊断效能更高。

• 单位
  淮安市第一人民医院; 南京医科大学