高频超声检查发育性髋关节脱位的影像学表现

作者：严凯

来源：黑龙江医学, 2022, 46(07): 835-836.

• 发育性髋关节脱位
• 高频超声
• 三维CT
• 影像学

目的：分析高频超声（HFUS）检查发育性髋关节脱位（DDH）的影像学表现。方法：选取安阳市妇幼保健院于2019年1月—2020年5月收治的84例疑似DDH患儿，均行HFUS、三维CT检查。分析HFUS、三维CT检查一致性、声像图表现及股骨头软骨及股骨头骨化核形态。结果：HFUS、三维CT诊断DDH一致性为83.33%,Kappa指数0.756,95%可信区间0.621～0.891,P<0.001。声像图表现：发育不良表现为髋臼窝变浅，髋臼骨缘圆钝或缺损，部分患儿髋臼骨顶对股骨头覆盖不良。半脱位表现为髋臼窝显著变浅，髋臼骨缘圆钝或变平，髋臼骨顶仅覆盖小部分股骨头。完全脱位表现为髋臼窝显著变浅，髋臼骨缘明显圆钝或变平，股骨头位于髋臼外上方的软组织内，盂唇位于股骨头与髋臼之间。DDH患儿股骨头最大宽度（W）、股骨头顶端与W的距离（H）及股骨头骨化中心上下径、左右径低于正常患儿，差异有统计学意义（t=3.838、5.299、1.369,P<0.05）;DDH患儿与正常者H/W、股骨头骨化中心前后径比较差异无统计学意义（t=1.488,P>0.05）。结论：HFUS对小儿DDH诊断价值良好，可作为一种常规的检查方法，DDH股骨头软骨较小，但股骨头软骨变扁不明显，且股骨头骨化中心较正常股骨头骨化中心小，以左右径、上下径更为明显。

• 单位
  安阳市妇幼保健院