老年2型糖尿病患者血尿酸水平与骨密度的关系

作者：袁丽萍; 谢鉴津; 廖贞金; 邱菊生^*

来源：中国卫生标准管理, 2023, 14(22): 112-116.

• 2型糖尿病
• 老年
• 尿酸
• 骨密度
• 骨质疏松
• 相关性

目的 探讨老年2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者血尿酸（uric acid,UA）水平与骨密度（bone mineral density,BMD）的关系。方法 回顾性分析2020年1月—2021年12月福建医科大学附属龙岩第一医院内分泌科收治的522例年龄60岁以上的T2DM患者，根据BMD检测的T值分为骨量正常组（T值≥-1.0）43例、骨量减少组（-2.5 <T值<-1.0）209例和骨质疏松组（T值≤-2.5）270例。比较三组一般资料、UA水平及生化指标的差异。采用Pearson和Spearman相关分析UA与股骨颈、全髋、腰椎BMD的关系。采用多因素Logistic回归分析老年T2DM患者发生骨质疏松的影响因素。结果 522例患者中男性264例，女性258例，年龄60～92岁。骨质疏松的发生率为51.7%。骨质疏松组UA低于骨量减少组和骨量正常组（P <0.05）。UA与股骨颈、全髋、腰椎BMD呈正相关（r=0.178、0.192、0.212,P<0.05）。以是否合并骨量异常（骨量减少及骨质疏松）为因变量，单因素Logistic回归分析显示，UA、白蛋白、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）与老年T2DM患者发生骨质疏松有关（P <0.05），多因素Logistic回归分析显示，UA是老年T2DM患者骨质疏松的保护因素（OR=0.997,95%CI:0.994～1.000,P=0.026）,TBIL也是保护因素（P <0.05），而ALP是其危险因素（P <0.05）。结论 老年T2DM患者血UA水平与股骨颈、全髋及腰椎的BMD呈正相关，正常高UA水平是老年T2DM患者骨质疏松的保护因素。

• 单位
  福建医科大学