摘要
目的 探讨白细胞介素(IL)-6和人类软骨糖蛋白39(YKL-40)在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者预后评估中的价值。方法 选取HNSCC患者130例,检测其治疗前血清IL-6和YKL-40水平,同时收集相关临床资料。对所有患者进行随访,以全因死亡为随访终点。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定IL-6和YKL-40判断HNSCC患者预后的最佳临界值。采用Kaplan-Meier曲线分析HNSCC患者的生存情况。采用Cox比例风险回归模型分析影响HNSCC患者总生存期的危险因素。结果 ROC曲线分析结果显示,IL-6和YKL-40判断HNSCC患者预后的最佳临界值分别为19.8 pg/mL和119μg/L。与IL-6≤19.8 pg/mL组比较,IL-6>19.8 pg/mL组TNM分期Ⅲ期和Ⅳ期患者所占比例显著升高(P<0.05);2个组之间性别、年龄、肿瘤部位和治疗方式差异均无统计学意义(P>0.05)。与YKL-40≤119μg/L组比较,YKL-40>119μg/L组年龄和TNM分期Ⅲ期、Ⅳ期患者所占比例显著升高(P<0.05);2个组之间性别、肿瘤部位和治疗方式差异均无统计学意义(P>0.05)。IL-6>19.8 pg/mL组、YKL-40>119μg/L组中位生存期分别显著短于IL-6≤19.8 pg/mL组和YKL-40≤119μg/L组(P<0.001、P=0.002)。Cox比例风险回归分析结果显示,TNM分期、IL-6和YKL-40是影响HNSCC患者总生存期的危险因素[风险比(HR)值分别为2.65、1.78、1.69,95%可信区间(CI)分别为1.64~5.64、1.43~3.07、1.28~2.10]。结论 IL-6、YKL-40与HNSCC患者预后有关,二者联合检测或可用于评估患者预后。
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单位丽水市人民医院