重组人脑利钠肽对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后心力衰竭患者心肌酶、梗死面积的影响

作者：吴春涛; 马士新

来源：中国介入心脏病学杂志, 2016, 24(07): 394-397.

• 重组人脑利钠肽
• 急性心肌梗死
• 心力衰竭
• 心肌酶

目的研究分析重组人脑利钠肽(rh BNP)对急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生心力衰竭患者心肌酶、梗死面积的影响。方法选择上海市第六人民医院收治的AMI行PCI术后发生心力衰竭的患者86例,遵循随机分组原则分为rh BNP组(43例)和对照组(43例)。rh BNP组给予静脉泵入rh BNP治疗,对照组给予静脉泵入硝酸甘油治疗。观察并对比两组患者的心肌酶学水平及心肌梗死面积。结果 rh BNP组疗效的总有效率显著高于对照组(90.7%比72.1%,P=0.027),差异有统计学意义;肌酸激酶峰值[(1278.62±832.34)mol/L比(1697.75±958.63)mol/L,P=0.033]、肌酸激酶同工酶峰值[(123.84±76.53)mol/L比(172.74±93.56)mol/L,P=0.01]、肌钙蛋白I[(11.46±3.45)μg/L比(16.78±3.51)μg/L,P<0.001]、心肌梗死面积[(7.86±1.49)cm2比(8.83±2.26)cm2,P=0.021]均显著低于对照组,差异均有统计学意义;而两组患者侧支循环、术前TIMI分级及术后即刻TIMI分级比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 rh BNP可改善AMI行PCI术后发生心力衰竭患者的心肌灌注,减小梗死面积,治疗显著,且预后良好,值得应用推广。

• 单位
  上海市第六人民医院金山分院