血栓弹力图指导失代偿期肝硬化患者输血治疗的临床价值分析

作者：蓝云翠; 卢雪兰

来源：包头医学院学报, 2021, 37(04): 45-48.

DOI：10.16833/j.cnki.jbmc.2021.04.014

• 血栓弹力图
• 肝硬化失代偿期
• 输血
• 凝血功能

目的:探讨血栓弹力图指导失代偿期肝硬化患者输血治疗的临床价值。方法:选取2018年1月～2020年4月收治的106例有输血指征的失代偿期肝硬化患者,采用计算机随机数字表法,将患者随机分为两组,观察组和对照组,对照组给予常规凝血功能及血常规监测下指导输血,观察组给予血栓弹力图(TEG)监测下指导输血,比较两组输血前后凝血指标、输注血液制品用量、TEG各参数变化。结果:输血前两组凝血功能指标无显著性差异(P>0.05),输血后观察组部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)指标改善较为明显(P<0.05);观察组新鲜冷冻血浆(FFP)、冷沉淀(CRYO)输注量较对照组明显减少(P<0.05);两组血小板输注量无显著性差异(P>0.05);观察组输血后K值较输血前有所降低(P<0.05),α角较输血前有所提高(P<0.05),观察组输血前后R、MA、CI参数无显著性差异(P>0.05)。结论:血栓弹力图监测下指导肝硬化失代偿期患者输血能够更加精准指导输血以改善凝血功能,能实时反映患者凝血功能的变化,及时调整输注血制品数量及种类,减少血制品的用量,值得推广。

• 单位
  惠州市中心人民医院