患者 37岁 ,G4 P2+ 1 ,因停经 31+ 6 周 ,全身皮肤瘙痒 2d于 2 0 0 3年 1月 2 9日入院。B超提示为胎盘前置状态 ,无阴道出血。入院前 2d因皮肤瘙痒院外查肝功发现转氨酶及总胆汁酸升高 ,考虑合并妊娠期肝内胆汁淤积症入我院治疗。既往患者于 1989年足月顺产一女婴健在 ,1990年?