摘要
冠状动脉钙化(coronary artery calcification, CAC)是冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者中常见的病理改变,反映了粥样硬化斑块的总负荷,CAC使冠心病患者发生主要不良心脏事件的概率大幅增加。目前关于CAC的形成机制尚未明确,药物治疗尚未成功,手术治疗疗效欠佳,患者临床结局差。过去认为CAC是与自然衰老密切相关的被动过程,近年来,人们更倾向于CAC是一种受多种复杂的信号通路共同调节的主动过程,具有代谢综合征和2型糖尿病的系统性炎症特征。血管成像技术,如血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)、光学相关断层扫描(optical coherence tomography, OCT)等的发展,正在改变CAC的介入治疗决策。故本文综述了关于CAC的病理生理学、流行病学、影像学检查及治疗等方面的最新研究成果,旨在为临床工作中CAC高危人群的早期筛查,合理选择CAC检查手段及手术方式,提高患者预后提供参考。
-
单位重庆医科大学附属永川医院; 重庆医科大学