BRAFV600E与分化型甲状腺癌术后131I治疗效果的相关性研究

作者：彭亮; 李长越; **宁; 包明聪; 廉英; 修先阳; 吴晓杰; 孟丹; 赵志刚; 魏晗; 何桂元^*

来源：重庆医学, 2022, 51(22): 3836-3846.

• 分化型甲状腺癌
• 放射性碘治疗
• BRAF
• 突变

目的 通过回顾性分析乳头状甲状腺癌(PTC)患者肿瘤组织BRAFV600E突变状态与术后放射性131碘(131I)治疗的疗效，评估BRAFV600E与131I治疗效果的相关性。方法 纳入2016年1月至2020年6月就诊于联勤保障部队第967医院行131I治疗的分化型甲状腺癌(DTC)患者。根据BRAFV600E检测结果将患者分成BARF突变组和BARF野生型组，收集患者的性别、年龄、BMI、BRAFV600E基因型、肿瘤最大径、包膜侵犯、临床分期、复发风险度分层、131I治疗次数、治疗效果、不良反应、复发转移情况，比较2组患者的临床特征和131I治疗效果。结果 纳入患者115例，其中男80例，女35例，年龄16～72岁，所有患者的病理类型均为PTC,临床分期位于T1～4N1M0范围。BRAF野生型组共31例，BRAF突变组共84例，2组患者年龄、性别比、BMI、肿瘤最大径、包膜侵犯及复发风险度分层差异无统计学意义(P<0.05)。BRAFV600E突变组与BRAF野生型组比较，首次131I治疗疗效满意率、2次131I治疗累积疗效满意率及131I治疗累积疗效满意率均无统计学差异(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示BRAFV600E不影响首次131I治疗效果(P>0.05),Kaplan-Meier生存分析2组患者131I治疗累积ER率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 无论BRAF基因突变状况，131I治疗都是改善PTC患者预后的有效手段。