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摘要
目的 比较血栓前状态（PTS）相关标志物在多次流产人群和正常对照人群中的差异，分析其对于多次流产发生的影响。方法 回顾性分析2019年12月至2021年5月就诊于我院妇产科门诊的324例人员临床资料。根据既往妊娠情况分为病例组（发生2次及以上自然流产的患者，n=193）和对照组（无自然流产史且有过正常生育史的女性，n=131）,比较两组研究对象的年龄、体质量指数（BMI）、同型半胱氨酸（HCY）水平，采用Logistic回归模型对年龄、BMI、HCY、蛋白C（PC）和蛋白S（PS）活性、凝血因子V（FⅤ）1691、凝血酶原（FⅡ）20210、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）675、亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）677及1298、甲硫氨酸合成酶还原酶（MTRR）66位点的基因多态性进行单因素和多因素分析，并采用受试者工作特征曲线（ROC）对模型进行评价。结果 两组研究对象的年龄、BMI平均值及HCY水平比较均无显著性差异（P>0.05）。两组研究对象均未发现FⅤ（1691）、FⅡ（20210）位点的多态性突变，而PAI-1（675）、MTHFR（677）、MTHFR（1298）及MTRR（66）位点均检测到多态性突变。单因素分析结果显示，BMI、PAI-1（675）、MTRR（66）位点多态性在两组中有显著性差异（P24 kg/m2、PAI-1基因675位点由5G突变为4G和MTHFR基因677位点由C突变为T可能是发生多次流产的独立危险因素（P24 kg/m2、PAI-1（675）和MTHFR（677）位点突变可能是发生多次流产的独立危险因素，但其具体机制尚不明确，尚需后续研究加以验证探讨。
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