清燥救肺汤联合吡非尼酮治疗特发性肺纤维化疗效及对患者支气管肺泡灌洗液胰岛素样生长因子的影响

作者：黄振峰; 于会勇; 王成祥^*

来源：陕西中医, 2023, 44(08): 1037-1041.

• 特发性肺纤维化
• 清燥救肺汤
• 吡非尼酮
• 阴虚肺燥
• 支气管肺泡灌洗液胰岛素样生长因子
• 肺功能

目的:探讨清燥救肺汤联合吡非尼酮治疗特发性肺纤维化疗效及对患者肺纤维化指标、支气管肺泡灌洗液胰岛素样生长因子的影响。方法:将96例特发性肺纤维化患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，各48例。对照组给予吡非尼酮治疗，观察组则在对照组基础上联用清燥救肺汤。比较两组治疗效果，观察治疗前后两组患者的中医症候积分、肺纤维化指标[层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]、支气管肺泡灌洗液胰岛素样生长因子[支气管肺泡灌洗液胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP-4)]水平和肺功能恢复指标[肺一氧化碳弥散量(DLCO)、第一秒用力肺活量(FEV1)和6 min步行实验(6MWD)],并统计两组不良反应发生率。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后气急喘促、咳吐浊唾、口渴咽干、手足心热和舌红脉虚数症候积分较治疗前显著降低，且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后LN、HA、PCⅢ、IGF-Ⅰ和IGFBP-4水平较治疗前显著降低，且观察组治疗后低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后DLCO、FEV1、6MWD较治疗前显著升高，且观察组显著优于对照组(均P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清燥救肺汤联合吡非尼酮可有效缓解特发性肺纤维化患者肺纤维化程度，降低支气管肺泡灌洗液胰岛素样生长因子水平，提高肺功能，并改善阴虚肺燥症候，提高临床疗效，且未增加不良反应，安全性好。

• 单位
  北京中医药大学; 北京中医药大学第三附属医院