摘要
目的帕金森病(PD)、帕金森综合征(PS)和特发性震颤(ET)是不同类型的运动障碍疾病,但有部分相同的症状,因此较难被鉴别诊断。该研究旨在探讨99Tcm-TRODAT-1显像用于区分PD与ET及其他PS疾病的价值。方法 75例患者纳入该研究,包括29例PD、6例疑似PD、22例ET和18例PS患者。99Tcm-TRODAT-1给药后,应用双探头SPECT/CT仪行基底神经节(BG)显像。BG摄取值被标准化为全脑和枕叶的活性。所有患者确诊随访222个月。结果相比于其他亚型,ET患者和药物诱导的PS患者标准化BG摄取明显增高;但PD和PS患者之间无显著差异。区分相关疾病的患者是否与BG功能障碍有关的灵敏度与特异性分别为80%和83.3%。将当前显性症状侧的壳核和(或)尾状核位点摄取的不对称和不均匀作为附加衡量指标,可以获得的阳性预测值为82.6%。结论 99Tcm-TRODAT-1显像可用于区分PD或PS与ET。通过组合扫描模式,包括显性症状侧BG的摄取不对称及尾状核和壳核的不均匀,可能对PD和其他PS的鉴别诊断有价值。
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单位同济大学; 华中科技大学同济医学院附属协和医院