外周血Th17、IL-23的表达及其与急性髓细胞白血病患者免疫表型的关系分析

作者:彭志元; 杨春秀; 伞景辉; 李清群; 张敏敏; 石彬*
来源:中国实验血液学杂志, 2022, 30(04): 1056-1062.
DOI:10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2022.04.013

摘要

目的:观察急性髓细胞白血病(AML)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)和白细胞介素23(IL-23)的表达,分析外周血Th17、IL-23与免疫表型的关系。方法:前瞻性选择2019年1月-2021年1月医院105例AML患者作为研究对象,经流式细胞术检测AML患者外周血Th17、IL-23的表达,检测并统计AML患者免疫表型;分析AML患者外周血Th17、IL-23表达与免疫表型的关系。绘制ROC曲线,分析外周血Th17、IL-23表达对免疫表型的预测价值。结果:AML患者免疫表型检测结果显示,105例AML患者髓系抗原、淋系抗原、造血干/祖细胞标记抗原均有多种抗原呈阳性表达,髓系抗原中,CD13+占比最高(93.33%),淋系抗原中,CD56+占比最高(32.38%),造血干/祖细胞标记抗原中,CD38+占比最高(68.57%)。CD56+、CD7+、CD34+、人类白细胞抗原DR+(HLA-DR+)的AML患者外周血Th17表达高于CD56-、CD7-、CD34-、HLA-DR-的患者,CD56+、CD34+、HLA-DR+的AML患者外周血IL-23表达高于CD56-、CD34-、HLA-DR-的患者,差异有统计学意义(P<0.05);其他抗体阳性与阴性患者外周血Th17、IL-23表达比较差异无统计学意义(P> 0.05)。经Logistic回归分析显示,AML患者外周血Th17高表达与免疫表型检查中CD56、CD7、CD34、HLA-DR阳性表达有关,IL-23高表达与免疫表型检查中CD56、CD34、HLA-DR阳性表达有关。绘制ROC曲线发现,外周血Th17、IL-23表达水平单独及联合预测CD56+、CD34+、HLADR+的AUC及外周血Th17预测CD7+的AUC多数在0.5-0.7,有一定预测价值,但预测性能较低。结论:AML患者髓系抗原、淋系抗原、造血干/祖细胞标记抗原均有多种抗原呈阳性表达,AML患者外周血Th17高表达与免疫表型检查中CD56、CD7、CD34、HLA-DR阳性表达有关,IL-23高表达与免疫表型检查中CD56、CD34、HLA-DR阳性表达有关。

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