SWE联合CEUS在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值

作者：何糠; 韦馨; 李金; 胡德军; 张明; 郑红^*

来源：保健医学研究与实践, 2023, 20(06): 66-71.

• 剪切波弹性成像
• 超声造影
• 甲状腺结节
• 鉴别诊断
• 应用价值

目的 观察剪切波弹性成像(SWE)联合超声造影(CEUS)在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2019年1月—2022年1月四川省德阳市人民医院收治的200例甲状腺结节患者,对所有入选患者行SWE及CEUS检查,以术后病理诊断结果为金标准,比较SWE、CEUS以及二者联合诊断对甲状腺结节鉴别的价值。结果 200例患者中,病理结果显示共有212个甲状腺结节,其中134个良性病变(结节性甲状腺肿82个,腺瘤30个,增生结节17个,桥本甲状腺炎5个),78个恶性病变(乳头状癌73个,滤泡状癌2个,髓样癌3个)。经术后病理检查诊断为甲状腺恶性结节患者的杨氏模量平均值(E(mean))、最小值(Emin)、最大值(Emax)及达峰时间(Tp)均大于良性结节患者,峰值强度(Peak)低于良性结节患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用SWE检查鉴别诊断甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性及准确性分别为88.46%、87.31%及87.74%,CEUS检查鉴别诊断的敏感性、特异性及准确性分别为85.90%、90.30%及88.68%,二者联合检查的敏感性、准确性分别为98.72%、97.17%。SWE与CEUS联合检查的敏感性、准确性均高于单一检查方法,3种检查鉴别甲状腺结节良恶性的敏感性及准确性比较,差异均有统计学意义(χ2=8.789,P=0.012;χ2=14.255,P=0.001)。结论 SWE联合CEUS检查能显著提高甲状腺结节鉴别的诊断效能,其敏感性及准确性较高,均优于单一检查方法,值得在临床推广。

• 单位
  德阳市人民医院