摘要
目的:通过磁共振波谱(MRS)检测脑转移瘤伽玛刀(GKS)治疗前后各代谢物水平的变化以评估其疗效,探索MRS在脑转移瘤伽玛刀术后疗效随访中的应用价值。方法:收集接受GKS治疗且经病理或临床证实的24个脑转移瘤病灶,于GKS治疗前24小时内、治疗1月及4月后行c MRI及MRS扫描。计算肿瘤体积,并测得各代谢物值。采用ANOVA分析比较GKS治疗前后肿瘤实质区各代谢物的变化,对肿瘤体积变化采用Kruskal-Wallis检验、Wilcoxon秩和检验。结果:1肿瘤体积在GKS治疗前、治疗后1月及4月三个时间点的变化具有统计学意义(P<0.05),但治疗1月后与治疗前比较无统计学意义,而4月后与治疗前相比具有统计学意义(P<0.05)。2肿瘤代谢物中,在GKS治疗前、治疗1月及4月后三个时间点的肿瘤n Cho、Cho/Cr、Cho/NAA及Cho/c NAA值的变化具有统计学意义(P<0.05),随访至1月、4月时分别与治疗前相比,肿瘤n Cho、Cho/Cr、Cho/NAA及Cho/c NAA值具有统计学意义(P<0.05)。结论:MRS可对脑转移瘤GKS的早期治疗效果进行评价,结合c MRI可更准确判断术后疗效。
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单位天津医科大学第二医院