腹腔镜术中括约肌切开术与腹腔镜胆总管探查术的比较分析

作者：忻莹; 洪德飞; 蔡秀军; 牟一平; 李立波; 王观宇; 王先法; 魏琪; 陈定伟

来源：中华医学杂志, 2007, 87(38): 2703-2705.

DOI：10.3760/j.issn:0376-2491.2007.38.010

• 胆囊切除术,腹腔镜
• 内窥镜逆行

目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)联合术中内镜括约肌切开术(intraoperativeendoscopic sphincterotomy,IOEST)技术(LC-IOEST)与 LC 联合腹腔镜胆总管探查(laparoscopic commonbile duct exploration,LCBDE)技术(LC-LCBDE)治疗胆囊结石合并肝外胆管结石疾病的临床疗效,探讨该疾病的最佳微创治疗方案。方法将术前经 B 超或 MRCP 确诊和术中胆道造影确诊的胆囊结石合并肝外胆管结石患者275例,随机分为 LC-IOEST(129例)和 LC-LCBDE(146例)两组,比较两组联合技术的手术时间、手术成功率、结石残留率、术后近期并发症、术后住院时间、医疗费用。结果两组联合技术的手术时间、手术成功率、结石残留率、术后近期并发症、术后住院时间、医疗费用相比,均无显著性差异。结论 LC-IOEST 和 LC-LCBDE 两组联合技术是治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的微创手段,后者还可能避免 EST 的一些远期并发症。

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院